Kopā ar artrītu artroze ir viena no biežākajām locītavu slimībām, it īpaši dzīves otrajā pusē. Ja nav savlaicīgas un augstas kvalitātes ārstēšanas, šī slimība var izraisīt ekstremitāšu invaliditāti.
Kas ir artroze?
Artroze ir locītavu slimība, kuras pamatā ir deģeneratīvu izmaiņu process skrimšļos, attīstoties tā uztura (trofikas) pasliktināšanās rezultātā vai tā konfigurācijas pārkāpumu, piemēram, pēc traumas.
Artrozes-artrīts ir slimība, ko raksturo ne tikai deģeneratīvi distrofiski procesi, kas notiek locītavā, bet arī ar tās iekaisumu.
Deformējošā osteoartroze ir artroze, kas ir viena no izpausmēm, kas ir kaulu audu augšana, kas izraisa to kaulu galu deformāciju, kas veido locītavu.
Periartoze ir distrofisks process, kurā deģeneratīvas izmaiņas tiek novērotas ne tikai pašā locītavā, bet arī tai blakus esošajos audos (piemēram, cīpslas, saites).
Hemartroze ir asiņošana locītavas dobumā.
Artrozes cēloņi
Galvenais artrozes attīstības cēlonis ir metabolisma pārkāpums, kas notiek skrimšļos. Tā rezultātā skrimšļi zaudē elastību un sāk pakāpeniski sabrukt.
Metabolisma pārkāpuma cēloņi un deģeneratīvu izmaiņu attīstība locītavās ir dažādi. Tas var būt:
- Hormonālie traucējumi,
- Sieviešu grīda,
- proteoglikānu skrimšļa audu zudums,
- Ķermeņa novecošana,
- palielināta locītavu slodze noteikta veida aktivitātes vai ķermeņa svara klātbūtnes dēļ,
- Dažādas hroniskas slimības.
Sievietēm, potītes locītavas artroze, pēda var rasties ilgstoša šauras un neērtu apavu valkāšanas dēļ, ieskaitot augstus papēžus. Izmaiņas roku locītavās galvenokārt tiek novērotas starp to profesiju pārstāvjiem, kurās ievērojama slodzes daļa nokrīt uz rokām (lai arī sievietēm, artroze ir daudz izplatītāka).
Turklāt ceļgala, gūžas vai potītes locītavas artroze izraisa dažādus ievainojumus (pēctraumatiskā artroze).
Artrozes veidi un simptomi
Locītavas bojājuma pakāpe atšķir artrozi:
- 1 grāds - locītavas saglabā savu mobilitāti, x -ray, redzamās izmaiņas praktiski nav. Pacientu var traucēt tikai neliela kraukšķēšana vai nelielas reālas dabas sāpes.
- 2 grādi - cilvēkam, kurš cieš no artrozes, ir diskomforta sajūta locītavu locītavās, ekstremitāšu mobilitāte ir traucēta, periodiskas sāpes kļūst izteiktākas un pagarinātas, agrīnās locītavas deformācijas pazīmes tiek atrastas x -ray vai ultraskaņā.
- 3 grādi - kustības locītavā ir ierobežotas, slimības piedzīvo stipras sāpes (pat miera stāvoklī), tiek novērotas raksturīgas izmaiņas x -rays.
Dažreiz eksperti arī atšķir ceturto artrozes pakāpi, kurai raksturīgas intensīvas sāpes un nopietnas šīs teritorijas deformācijas.
Reimatoīdā artroze
Visbiežāk šis termins apzīmē deģeneratīvas iznīcinošas izmaiņas locītavā, kas attīstījās citas slimības - reimatoīdā artrīta rezultātā. Reimatoīdais artrīts pats par sevi maina locītavu virsmu konfigurāciju, kas nozīmē to saskanīgo pārkāpumu un distrofisko procesu saasināšanos locītavu un periosūristu audumos.
Nesaskaņas artroze
Tas ir deģeneratīvas -dibrofisku izmaiņu parādīšanās mugurkaula kakla daļā. Šīs lokalizācijas osteoartrozes galvenie simptomi:
- izrunā kraukšķīgi, pagriežot galvu,
- sāpes kaklā (īpaši pēc ilgas uzturēšanās sēdēšanas vai stāvošā stāvoklī),
- galvassāpes,
- reibonis,
- asinsspiediena svārstības.
Ar rentgenstaru grafisku pētījumu var novērot dzemdes kakla reģiona locītavu subluksāciju.
Turklāt artroze tiek atšķirta:
- Ceļa (gonartroze),
- gūžas locītava (Koksartroze),
- Potītes savienojumi (Crushatron),
- Citas mugurkaula zonas,
- Nolaišanās -nepilnīga locītava utt.
Kā un kā ārstēt artrozi?
Pirms izlemt, kā to ārstēt mājās, jums vajadzētu apmeklēt ārstu un noteikt precīzu šīs kaites cēloni. Lai to izdarītu, ārsts parasti pārbauda pacientu un izraksta vairākus papildu laboratorijas un instrumentālus pētījumus, ieskaitot visu veidu bioķīmisko asins analīzes (piemēram, uz acuma fāzes reakcijas, reimatoīdā faktora utt.), Kā arī radiogrāfijas, ultraskaņas, MRI vai CT locītavu klātbūtni. Ja nepieciešams, pārbaudi papildina ar artroskopiju diagnostika.
Tālāk ārsts nosaka precīzu diagnozi un izraksta atbilstošu kopīgu ārstēšanu.
Uz kādiem principiem balstās artrozes ārstēšana?
- Cēloņa izvadīšana, kas izraisīja slimību. Reimatoīda gadījumā psoriātiskais artrīts ārstē pamatā esošo slimību, sasniedzot tās pastāvīgo remisiju.
- Locītavas, metabolisma un asinsrites uztura normalizēšana. Šim nolūkam tiek izmantoti hondroprotektori, hialuronskābes preparāti, zāles, kas uzlabo vietējās un sistēmiskās asinsrites, antiagregantu līdzekļus, vitamīnus.
- Simptomātiska terapija. Parasti ar intensīvām sāpēm tiek izrakstīti pretiekaisuma pretstatīši līdzekļi, kuriem ir labi pretsāpju līdzekļi.
Vietēji dienas laikā un uz zemes tiek uzklāti ziedes, želejas, krēmi, kuriem ir pretiekaisuma un traucējošu iedarbība, tiek uzklāti locītavas zonai, saspiežot ar dimeksīdu.
Fizioterapija
Lai mazinātu sāpes un iekaisumu, plaši tiek izmantota UFA eritēmas devās, lāzera terapija, UHF, mikroviļņu krāsns, elektro un fonoforēze. Papildus fizioterapeitiskajām procedūrām ar artrozi, regulārā medicīniskā vingrošana locītavām un SPA ārstēšana ir noderīga artroze.
Ķirurģiska ārstēšana
Parasti tā ir daļēja vai pilnīga savienojuma nomaiņa, tā plastmasa. To var veikt tradicionālā veidā, kā arī izmantot endoskopisku un minimāli invazīvu operāciju, ieskaitot artroskopijas laikā. Operācijas ir norādītas gadījumos, kad konservatīvai ārstēšanai nav pareizas ietekmes, kā arī ar smagu locītavas deformāciju un tās mobilitātes zaudēšanu.
Profilakse
Pirmkārt, artrozes profilakse ietver diētu, fiziskus vingrinājumus un izvairīšanos no hipotermijas.
Diēta
Artrozes enerģijas padevei nav nepieciešami nopietni ierobežojumi. Kopumā tas ir sabalansēts uzturs, kas ietver visas galvenās produktu grupas, patēriņu pietiekamā gada šķidrumos, kā arī svaigus dārzeņus un augļus. Daudzi eksperti periodiski iesaka iekļaut želejas, bagātīgu buljonu un citu līdzīgu ēdienu ēdienkartē, ja ārsts tos nav kontrindicēts. Vienīgais nozīmīgais ierobežojums ir kaloriju saturs pārtikas. Ir nepieciešams uzraudzīt ķermeņa svaru, jo liekais svars paātrina locītavu nodilumu.
Akūta un dedzinoša pārtika pati par sevi būtiski ietekmē artrozi, taču jāatceras, ka daudzi cilvēki, kas cieš no šīs slimības, ir spiesti lietot pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus, no kuriem lielākā daļa negatīvi ietekmē kuņģa gļotādu. Ieteicams arī ierobežot holesterīna līmeņa produktus, kas bagāti ar holesterīnu, un izraisot asins viskozitātes palielināšanos, lai asins piegāde locītavai netraucētu. Šo iemeslu dēļ ieteicams arī izslēgt šādus ēdienus ar artrozi no jūsu ikdienas ēdienkartes.
Vingrošana
Uzlādēšana, fiziskā aktivitāte uzlabo asinsriti un asins piegādi locītavas audos, kā arī stiprina muskuļus. Visnoderīgākie artrozes vingrinājumi ir peldēšana, staigāšana, slēpošana. Izmantojot coxartrozi, gonartroze kombinācijā ar lieko svaru, tā ir pierādījusi velosipēdu vai vingrošanu ar velosipēdu labi.
Izvairīšanās no hipotermijas
Locītavas “mīlestība”, kad cilvēks ģērbjas laika apstākļos, vienmērīgi aizsargājot visas ķermeņa daļas no aukstuma. Jebkura vietējā hipotermija izraisa ķermeņa aizsardzības vājināšanos, kas var izraisīt sekojošu locītavu iekaisumu un tajās attīstīt deģeneratīvus distrofiskus procesus.